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Articles liés au mot clé "test de Honc"

Jeune, es-tu déjà piégé par le tabac?

Le 10 août 2013

"Fumer tue": Aucun jeune ne l'ignore, c'est marqué sur le paquet, accompagné d'une image "gore" pour souligner le message… Mais chacun pense qu'il a le temps pour s'arrêter, et qu'il le fera quand il le voudra. Et si c'était faux, et s'il était déjà piégé? Comment savoir, et lui faire savoir, qu'il a peut-être déjà franchi la ligne rouge? Le test de HONC tente de répondre à cette question. L'initiation au tabagisme est le fruit de circonstances dont le jeune n'est pas responsable: en particulier interviennent à différents degrés son environnement tabagique, la qualité du système éducatif dont il a bénéficié et bien sûr le matraquage publicitaire des cigarettiers dont les jeunes sont la cible privilégiée. La rencontre trop facile avec le tabac, l'exemple et la tolérance des adultes, surtout s'ils sont fumeurs, l'absence d'interdits clairs et respectés, les incohérences dans l'application des règlements… sont autant d'entraves au respect de la loi par les jeunes, à un âge où le besoin de s'affirmer s'exprime avec tant de force par la prise de risques et en bravant les interdits. Plutôt que de stigmatiser un comportement, demandons à l'adolescent "Te sens-tu libre et autonome, ou au contraire prisonnier de ta cigarette?" Lui proposer de faire cette analyse, c'est l'amener à s'interroger sur la façon dont il se voit face au tabac, et c'est lui ouvrir la perspective de prendre son destin en main. Le Hooked on Nicotine Checklist (HONC), test utilisable aussi chez l'adulte, comporte 10 questions; il permet de mesurer la perte d'autonomie des adolescents envers le tabac. ("Hooked": "accroché"," comme avec un hameçon"). On y explore les trois dimensions de l'addiction au tabac: Faire quelque chose que tu ne désires pas faire As-tu déjà essayé d’arrêter de fumer, mais sans succès? Fumes-tu toujours parce que c’est trop difficile d’arrêter? As-tu déjà ressenti que tu étais dépendant du tabac? Tes difficultés à ne pas fumer dans certaines circonstances As-tu parfois une forte envie, intense, de fumer? As-tu déjà ressenti que tu avais vraiment besoin d’une cigarette? Est-ce difficile pour toi de ne pas fumer dans les endroits où c’est interdit? Des symptômes liés au sevrage Quand tu as essayé d’arrêter de fumer… ou quand pour quelque raison que ce soit, tu n’as pas fumé depuis un certain temps…: As-tu trouvé difficile de te concentrer parce que tu ne pouvais pas fumer? Te sentais-tu plus irritable parce que tu ne pouvais pas [&hellip


Les limites du Test de Fagerström

Le 31 juillet 2013

La retraite de Karl Fagerström en 2011 marque-t-elle la fin du si célèbre "Test de Fagerström"? Ce test est le plus ancien; inventé en1978, par un médecin suédois Karl Fagerström, le nom du test a évolué avec l'évolution des connaissances sur le tabagisme. D'abord Questionnaire de tolérance de Fagerström, puis Test de dépendance à la nicotine en 1991, il est devenu au moment de la retraite de K Fagerström en 2011 Test de dépendance à la cigarette, "Avez-vous quelque chose à déclarer?" Fagerström précisait que le test n'a effectivement été validé que pour la cigarette et non pour les autres utilisations du tabac; par ailleurs l'auteur soulignait que outre le fait que le rôle de la nicotine dans la dépendance était mis en question, bien d'autres facteurs, en particulier psycho-sociaux, intervenaient dans la dépendance au tabac. Des avantages Ce test est le plus usuel: un fumeur déjà "testé" et qui consulte à nouveau peut aisément avoir mémorisé un résultat antérieur, comme on se souvient de son poids. Il a pour lui sa simplicité, rendue encore plus évidente si on utilise un test en deux questions (voir "test court"); il est reproductible: deux questionnaires successifs pratiqués dans un délai bref donnent, en principe, des résultats identiques ; il livre un instantané: la situation "actuelle". Il faciliterait le traitement médicamenteux: pour certains spécialistes il débouche, pour le fumeur adulte, sur des indications thérapeutiques codifiables, qui permettraient de délivrer des produits de substitution nicotinique (patchs, gommes …) de façon "adaptée" à chaque fumeur. Il n'est cependant pas exempt de pièges Les pièges des réponses: bien des fumeurs "grippés" ne se mettent pas au lit quand ils sont malades. Avant de voir un film de trois heures, un fumeur dépendant prend ses précautions et fume 3 à 4 cigarettes avant d'entrer; à la sortie, il se précipite pour en allumer d'autres… Le changement de mode de vie: le Ramadan minore le score; pas de tabagisme le matin, et nombreuses cigarettes après le coucher du soleil; le travail posté avec ses variations peut influer sur la consommation, de même que les vacances Le moment où est passé le test dans l'histoire du tabagisme : quelle valeur retenir chez un fumeur en pleine phase d'arrêt? Ce test est déclaratif: "Avez-vous quelque chose à déclarer?" On ne répond pas forcément de la même façon au médecin du travail avant une visite d'embauche et au professionnel auquel on [&hellip



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